پست های برچسب گذاشته شده توسط ‘اختلال ژنتیکی’
ابداع یک روش ژن درمانی جدید، روزنه امیدی را برای میلیونها نفر با مشکلات بینایی در جهان باز کرده است.
پزشکان در آمریکا موفق شدهاند با به خدمتگیری یک روش انقلابی، بینایی را به چشمان یک نوجوان کوبایی بازگردانند.
این نوجوان که آنتونیو نام دارد بیشتر عمر خود را به دلیل یک اختلال نادر ژنتیکی موسوم به «بیماری پروانهای» (اپیدرمولیز بولوزا) به صورت نابینا زندگی کرده است. این بیماری پیشرونده پوستی که معمولاً در نوزادی یا اوایل کودکی بروز میکند، منجر به داشتن پوستی بسیار شکننده و تاول و زخمهایی همچون سوختگی درجه سه و بسیار دردناک در نقاط مختلف بدن از جمله چشمان میشود.
در مورد آنتونیو، جراحان به طور مرتب بافتهای زخم را از چشمان او برمیداشتند ولی بیماری مجدد رشد میکرد و وضع بینایی او وخیمتر میشد تا جایی که دیگر برای راه رفتن احساس امنیت نمیکرد.
این پسر نوجوان در سال ۲۰۱۲ با ویزایی ویژه از کوبا به ایالات متحده آمد تا در آزمایش بالینی اولین ژندرمانی موضعی در جهان در موسسه تحقیقات چشمپزشکی دانشگاه میامی مورد معالجه قرار گیرد.
دانشمندان میگویند موفقیت شیوه به کار گرفته شده برای آنتونیو راه را برای درمانهای مشابهی که به طور بالقوه میتوانند میلیونها نفر مبتلا به بیماری های چشمی دیگر، از جمله بیماریهای رایج، درمان کنند باز کرده است.
محققان پیشتر از ژندرمانی برای ترمیم ضایعات پوستی استفاده کرده بودند، با این حال این روش هرگز برای چشمان افراد آزمایش نشده بود. سوما کریشنان، از بنیانگذاران موسسه و رئیس بخش تحقیق و توسعه این شرکت در پیتسبورگ، گفت که این ایده منطقی بود و «آزمایش آن ضرری نداشت.»
بیماری آنتونیو ناشی از جهش در ژنی است که با تولید یک پروتئین، پوست و قرنیه را کنار هم نگه میدارد. در درمان که اصطلاحا «Vyjuvek» نام گرفته است، دانشمندان از یک ویروس غیرفعال برای فعالسازی ژن استفاده میکنند. در قطرههای چشمی نیز از مایع مشابه نسخه پوست استفاده میشود.
این روش درمانی در ابتدا پس از دو سال آزمایش روی موشها توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده مجوز «استفاده موقت» دریافت کرد. در ماه اوت سال گذشته، چشم راست آنتونیو ابتدا تحت عمل جراحی برای برداشتن بافت زخمی قرار گرفت و سپس درمان او با قطرههای چشمی آغاز شد.
پزشکان میگویند چشم آنتونیو پس از جراحی بهبود یافت، جای زخم برنگشت و هر ماه بهبود چشمگیری داشت. بینایی چشم راست آنتونی به تازگی نمره ۲۰ از ۲۵ را به دست آورده است که تقریبا عالی محسوب میشود.
دکتر آلفونسو ساباتر، مدیر آزمایشگاه نوآوری قرنیه در موسسه چشمپزشکی میامی، امسال درمان چشم چپ آنتونیو را که بافت زخمی بیشتری داشت آغاز کرد. این چشم نیز به طور پیوسته در حال بهبود است و در حال حاضر میزان بینایی آن ۲۰ از ۵۰ تعیین شده که به گفته پزشکان «دیدی بسیار خوب» به شمار میرود.
این پسر نوجوان تقریباً هر هفته برای معاینه به موسسه چشمپزشکی مراجعه کرده و هر ماه یک بار قطره مخصوص را دریافت میکند. او حالا به لطف بازیابی بینایی خود میتواند با بازیهای ویدئویی سرگرم شود و بدون مشکل در خیابان راه برود.
آنتونیو برای پوست خود هنوز از ژل پوستی استفاده میکند که در ماه مه توسط سازمان غذا و داروی آمریکا تایید شد و میتواند بدون برچسب برای روی چشم نیز به کار رود. این ژل پوستی دیانای را تغییر نمیدهد، بنابراین مانند بسیاری از ژندرمانیها معالجه یکبار برای همیشه محسوب نمیشود.
دکتر ساباتر میگوید قطرههای چشمی ژندرمانی میتوانند به طور بالقوه مورد استفاده قرار گیرند. به عنوان مثال میتوان از یک ژن متفاوت برای درمان «دیستروفی فوکس» (عامل تخریب قرنیه در بزرگسالان) استفاده کرد. در حال حاضر تنها در ایالات متحده ۱۸ میلیون نفر به این بیماری مبتلا هستند و حدود نیمی از موارد پیوند قرنیه در این کشور به این گروه از بیماران تعلق دارد.
دکتر ایمی پین، استاد پوست در دانشگاه پنسیلوانیا که در این تحقیق شرکت نداشته است، میگوید چشمانداز درمان بیماریهای بیشتر از طریق این روش ابداعی جدید «هیجانانگیز» است.
توسعه استفاده از هوش مصنوعی و ژندرمانی، چطور پزشکان ایرانی را به درمان بیماریهای مزمن کودکان امیدوارتر کرده؟
تولد نوزادان با اختلالات ژنتیکی افزایش پیدا کرده است؟ | یک جلسه مهم برای بیماران SMA | با کیت ۴ دلاری میتوان مانع تولد کودک معلول شد
بیماری ژنتیک در خانوادههایی که سابقه این بیماریها را دارند، بیشتر است، اما موارد زیادی هم داریم که برای نخستینبار در یک خانواده و بدون سابقه، کودک با معلولیت متولد میشود. مشکلات بارداری، استرس، آلودگی هوا، مصرف خودسرانه دارو و… ازجمله عواملی است که ریسک تولد این کودکان را افزایش میدهند.
همشهری آنلاین – مریم سرخوش: ریشهکنی بسیاری از بیماریهای کودکان در کشور حالا دیگر از نامهایی مثل دیفتری، کزاز، آبله، سیاهسرفه، سرخک، فلج اطفال و سل گذشته و با استفاده از فناوریهای نوین، هوش مصنوعی، پیوند مغز استخوان و همچنین بافت و سلول پیشرفت خوبی درباره درمان بیماریهای صعبالعلاج کودکان هم بهدست آمده است.
حالا عنوان میشود که تولد کودکان مبتلا به تالاسمی ماژور، بهعنوان یکی از بیماریهای شایع تقریبا به صفر رسیده، درمان صرع بهراحتی انجام میشود و پیوند مغز استخوان هم نجاتبخش جان کودکان مبتلا به سرطان شده است.
محمودرضا اشرفی، معاون پژوهشی مرکز طبی کودکان و فوقتخصص مغز و اعصاب کودکان در گفتوگو با همشهری نکات جالبی را از افزایش امید به درمان در بیماریهای مزمن کودکان میگوید و اینکه همین حالا هم مطالعاتی درباره برخی بیماریهای مغز و اعصاب کودکان با استفاده از هوش مصنوعی در حال انجام است و دارو و درمانهای گران هم بهزودی جای خود را به ژندرمانی بهعنوان یک علم جدید درمانی میدهند.
۱۱رشته فوقتخصصی برای سرطان کودکان
معاون پژوهشی مرکز طبی کودکان با تأکید بر اینکه درمان سرطانهای کودکان در کشور پیشرفت قابلتوجهی داشته است، میگوید: «۱۱رشته فوقتخصصی در حوزه درمان سرطان کودکان داریم و با پیوند مغز استخوان شاهد درمان بسیاری از این بیماریها هستیم. نکته مهم اینجاست که این درمانها منجر به برطرفشدن بیماری هستند؛ نه اینکه درمان علامتی آنها حذف شود. با استفاده از ژن و سلولدرمانی امید به درمان در اکثر بیماریهای مزمن کودکان افزایش یافته است.»
حذف ۳بیماری مهم
اشرفی درباره مهمترین بیماریهای ریشهکن شده در کشور هم میگوید: «آبله، فلج اطفال و تالاسمی ماژور جزو بیماریهایی است که در کشور ما ریشهکن شدهاند. واکسیناسیون منجر به حذف آبله و فلج اطفال شد؛ البته اگر مواردی از فلج اطفال در کشور وجود دارد، دلیلش این است که بیماران واکسن را دریافت کردهاند، اما بهدلیل نقص ایمنی این واکسن فعال شده و علائمی را نشان داده است؛ این در حالی است که ما پناهندگانی از کشورهای دیگر بهویژه افغانستان داریم، اما با رصدی که از سوی وزارت بهداشت صورت میگیرد، فلج اطفال در کشور ما شایع نیست.»
او درباره کاهش مبتلایان به تالاسمی ماژور هم توضیح میدهد: «خانوادهها پیش از ازدواج آزمایش خون میدهند و اگر در اینباره مشکلی داشته باشند، به آنها اطلاعرسانی میشود و همین مسئله میزان تولد این کودکان را بهشدت کاهش داده است.»
مطالعه درباره هوش مصنوعی و یک بیماری مغزی
اشرفی درباره ورود هوش مصنوعی به درمان بیماریهای کودکان هم میگوید: «در حال بررسی کاربرد هوش مصنوعی در طب بهویژه طب کودکان هستیم. چند پایاننامه هم در اینباره سفارش دادهایم و دانشجویان ما در حال انجام این مطالعات هستند. یکی از این مطالعات درباره آتاکسی (ناهماهنگی یا بینظمی حرکات عضلات) و یک بیماری نسبتا شایع است. یافتههای تصویربرداری حدود ۱۰۰بیمار در این مطالعات بررسی و مطابقت داده میشود تا بدانیم آیا میتوانیم از هوش مصنوعی در اینباره بهرهمند شویم. البته هوش مصنوعی هم با وجود تمام پیشرفت آن نیاز به یک نیروی انسانی خبره دارد که نتایج آن را تفسیر کند.»
ازدواجهای همخون و افزایش شانس بیماریهای ژنتیک
این فوقتخصص مغز و اعصاب کودکان درباره شیوع بیماریهای این حوزه در کشور توضیح میدهد: «تعدادی از بیماریها شیوع ثابتی در تمام دنیا دارند؛ بهعنوان مثال درباره بیماری صرع حدود یکدرصد از افراد جامعه در ۱۲و ۱۴سالگی دچار تکرار تشنج میشوند. امروز مطرح میشود که دلیل این تشنجها زمینه ژنتیک دارد. تب و تشنج هم در کشور ما مشابه کشورهای اروپایی برای چیزی حدود ۴تا ۵درصد از کودکان زیر ۵سال رخ میدهد که یک تا چند حمله تشنج را پیدا میکنند.»
اشرفی با تأکید بر اینکه تعدادی از بیماریها که زمینه ژنتیک دارند، در کشورهایی که ازدواج همخون بیشتر است، شیوع بیشتری هم دارند، تأکید میکند: «ایران هم جزو این کشورهاست و تقریبا ۳۶٫۸ درصد ازدواج همخون داریم که شانس بیماریهای ژنتیک را زیاد میکند. یکی از این بیماریها SMA است که به مسئله روز هم تبدیل شده و اخبار زیادی پیرامون آن شنیده میشود. این بیماری یک انجمن دارد و خدمات لازم را به خانوادهها ارائه میدهد. داروی آن هم با دستور رئیسجمهور وارد کشور شده و ایران از معدود کشورهایی است که بیماران SMA زیر ۱۰سالش دارو دریافت کردهاند.»
بهگفته این پزشک، شنبه هفته آینده قرار است در وزارت بهداشت جلسهای برگزار و درباره اختصاص دارو به گروههای ۱۱تا ۲۰سال و تداوم دارو برای گروه سنی زیر ۱۰سال تصمیمگیری شود.
۲ داروی درمان SMA را داریم
«SMA جزو بیماریهایی است که در عرض ۲سال کودک با مغز سالم را زمینگیر میکند.» این نکته دیگری است که معاون پژوهشی مرکز طبی کودکان به آن اشاره میکند و میگوید: «حتی ممکن است فردی در سنین بالاتر هم درگیر این بیماری شود که در نتیجه آن قدرت عضلانیاش کاهش یافته و محدودیت حرکتی برایش ایجاد میشود. مغز این بیماران بهخوبی کار میکند، اما فرد قادر به حرکت نیست و علاوه بر این خانواده این بیمار هم با مشکلات زیادی مواجه میشوند.»
اشرفی درباره درمانپذیر بودن این کودکان با وجود دسترسی به داروها میگوید: «این بیماری ژنتیک است و بدون دارو، سیر پسرفت دارد. اقدامات توانبخشی میتواند کمی این پسرفت را کاهش دهد، اما به هیچ عنوان جلوی سیر نزولی تحلیل قدرت جسمی در این افراد را نمیگیرد. در حال حاضر ۳دارو (شربت خوراکی و داروی تزریقی و ژندرمانی) برای این بیماران وجود دارد که مورد تأیید FDA آمریکا و آژانس دارویی اروپاست. ۲داروی خوراکی و تزریقی در کشور ما وجود دارد که داروی خوراکی بهصورت رایگان از سوی دولت به این بیماران داده میشود، داروی تزریقی هم در مرحله کارآزمایی است و سهشنبه هفته آینده ۱۰نفر از این بیماران دوز پنجم داروی تزریقی را دریافت میکنند.»
به تأکید این فوقتخصص مغز و اعصاب کودکان، بیماران مبتلا به SMA باید بهصورت مادامالعمر دارو مصرف کنند؛ چون اگر دارویشان قطع شود، دوباره قدرت بهدست آورده را از دست خواهند داد.
امید به ژندرمانی
«ژندرمانی بهعنوان یک علم جدید، درمانی ایدهآل است و امیدواریم با استفاده از آن بیماران را نجات دهیم.» این نکته دیگری است که اشرفی به آن اشاره میکند و در توضیح بیشتر میگوید: «درباره ژندرمانی بیماری SMA حدود ۲۰نفر از بیماران ما در پروژههای این حوزه بهصورت قرعهکشی شرکت کردهاند. دلمان میخواست که طرح ژندرمانی در کشور خودمان انجام میشد، اما بهدلیل تحریمها، اگر این بیماران در قرعهکشی برنده شوند، باید به امارات و قطر سفر کنند. البته مسئلهای که وجود دارد، این است که بهدلیل تامین شدن ۲داروی درمانی این بیماری، در حال حاضر کشورمان را از لیست قرعهکشی حذف کردهاند، اما امیدواریم با استفاده از آن بیماران را نجات دهیم.»
او درباره اهمیت این علم درمانی جدید میگوید: «با توجه به اینکه داروی بیماریهای خاص و صعبالعلاج بسیار گران هستند، بهتر است که در آینده ژندرمانی جایگزین شود. این علم جدید برای کودکان زیر ۲سال مبتلا به SMA مورد تأیید قرار گرفته و درباره افراد بالای ۲سال هم در حال تحقیق و بررسی است. در کشور خودمان در اینباره مطالعات آغاز شده، اما نیاز به حمایت بیشتری دارند.
یک کیت ارزان به جای بیماریهای گران
معاون پژوهشی مرکز طبی کودکان درباره اینکه چند درصد از کودکان مبتلا به بیماریهای مغز و اعصاب در کشورمان درمانپذیر هستند، میگوید: «بیماریهای شایع کودکان با تشنج، به وسیله داروها درمان میشود؛ البته ما با کمبود برخی داروها مواجه هستیم و برخی از آنها هم کاملا کمیاب هستند. از سوی دیگر بیماریهای ژنتیک و ارثی چه در کشور ما و چه در سایر کشورها باید از درمانهای نوین بهرهمند شوند که آنها هم بسیار گران و هزینهبر هستند.»
او البته از پیشرفت درمان برخی از این بیماریها در کشور خبر میدهد و میگوید: «در حال حاضر امکان جراحی صرع کودکان در کشور فراهم شده و روزبهروز هم در حال افزایش است، اما مهمترین مسئله این است که درباره تشخیص قبل از تولید کار کنیم. اگر برای بیماریهای ژنتیک مثل SMA با یک کیت ارزان که قیمتی حدود ۴تا ۵دلار دارد، پیشگیری گسترش پیدا کند و خانوادهها پیش از تولد و بارداری از مشکل اینچنینی در جنین آگاه شوند، ریسک تولد کودکی با اختلال ژنتیک صفر میشود.»
ضرورت غربالگری برای بیماریهای مهم و هزینهبر
«برخی غربالگریها در کشور انجام میشود، اما ضرورت دارد بیماریهای صعبالعلاج هم به این لیست افزوده شوند.» اشرفی با بیان این مطلب عنوان میکند: «در حال حاضر برای برخی بیماریهای متابولیک، غربالگریها با حمایت دولت در حال انجام است، اما بیماریهای مهم و پرهزینه ژنتیک هم باید به فهرست اضافه شوند و از تولد کودکان مبتلا به بیماریهای صعبالعلاج جلوگیری شود. البته برخی خانوادهها وسواس بیش از حدی برای اطلاع از سلامت جنین دارند که دولت ممکن است آن را تأیید و توصیه نکند، اما نکته مهم این است که شناسایی حتی یک کودک معلول هم اهمیت زیادی دارد و پیشگیری از این تولد خدمت به کل جامعه خواهد بود؛ چون با تولد کودکی با بیماری صعبالعلاج خانواده مشکلات زیادی را تا آخر پیشرو خواهند داشت و علاوه بر این هزینههای زیادی هم به نظام سلامت تحمیل میشود.»
شرفی همچنین درباره اینکه گفته میشود آمار تولد کودکان با اختلالات ژنتیک در حال افزایش است، توضیح میدهد: «در واقع بیماری ژنتیک در خانوادههایی که سابقه این بیماریها را دارند، بیشتر است، اما موارد زیادی هم داریم که برای نخستینبار در یک خانواده و بدون سابقه، کودک با معلولیت متولد میشود. مشکلات بارداری، استرس، آلودگی هوا، مصرف خودسرانه دارو و… ازجمله عواملی است که ریسک تولد کودک با اختلالات ژنتیک را افزایش میدهد. برخی فرضیهها هم از تأثیر تشعشعات ماهواره، وایفای، دستگاههای دیجیتال و… مطرح است که احتمالا اثراتی هم داشته باشند.»
در گفتگو با هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی عنوان شد: بنیاد بیماری های نادر ایران افتخار بخش پزشکی و علمی کشور است
بیست و چهارم مهرماه1402
اعضای هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در 24 مهرماه طی نشستی با اعضای بنیاد بیماری های نادر ایران از تلاش های بنیاد در راستای معرفی بیماری های نادر تقدیر و ثبت سندملی و توجه آن به تمامی جزئیات را افتخاری برای بخش پزشکی و درمان کشور دانستند. این نشست که با حضور پروفسور فرهود پدر علم ژنتیک ایران، دکتر حمیدرضا ادراکی مدیرعامل بنیاد بیماری های نادر ایران، دکتر وحیدرضا یاسایی موسس و رییس مرکز تحقیقات ژنومیک دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، دکتر شاداب صالح پور فوق تخصص بیماری های غدد درون ریز و متابولیسم کودکان، دکتر آرزو صیاد متخصص ژنتیک پزشکی، دکتر حسین افرا معاونت درمان بنیاد، دکتر علی تقوی معاونت علمی پژوهشی بنیاد و دکتر طیبه خمسی معاونت آموزشی بنیاد برگزار شد دستاوردهای بنیاد در سطح مدیریتی پزشکی مورد تکریم قرار گرفت. طی آن با اشاره به فعالیت های حرفه ای بنیاد در زمینه چاپ اولین اطلس های بیماری های نادر با نمونه های داخلی بدون استفاده از دیتاهای خارجی و معرفی انواع آن در سطوح علمی کشور با توجه به تجربیات مراکز خارج از کشور حرکتی مهم دانسته و در ادامه از نشان دار شدن بیماران نادر در بیمه سلامت که با پیگیری های بنیاد بیماری های نادر ایران صورت گرفت تقدیر شد. در پایان دکتر یاسایی نیز با توضیحاتی درباره تأثیرات ژنتیک در ایجاد بیماری های نادر با توجه به توانمندی های بنیاد، آمادگی همکاری همه جانبه مرکز تحقیقات ژنومیک دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی را بعنوان قطب علمی ژنومیک کشور با بنیاد بیماری های نادر اعلام کردند.
دکتر حسین افرا، معاونت محترم درمان بنیاد بیماری های نادر
- وضعیت درمان بیماران نادر را چگونه ارزیابی می کنید ؟
به هر حال بیماران نادر با مشکلات زیادی دست و پنجه نرم می کنند. بسیاری از این بیماری ها اساساً قابل درمان نیستند و بعضی هم که درمان پذیرند داروهای کمیاب یا حتی نایابی نیاز دارند که هزینه بسیار زیادی را تحمیل می کند. اما با توجه امضاء و ابلاغ سند ملی، این مشکلات رو به کاهش است و امیدواریم به زودی کسی از خانواده بیماران نادر به خاطر هزینه از درمان بازنماند.
2. در برخی موارد بیماران به اشتباه فکر می کنند بیمار خاص هستند و درگیر این عنوان نادرست هستند. نظر تان در این مورد چیست؟
بین عنوان بیماری خاص و بیماری نادر در زبان فارسی و در بین عامه مردم چندان تفاوتی به نظر نمی آید اما از نظر علمی تفاوت جدی وجود دارد. اساساً در علم پزشکی، “بیماری خاص” یا “specific disease” نداریم و با یک جستجوی ساده هم قابل اثبات است. اما اینکه به تعدادی از بیماران بدون پشتوانه علمی، برچسب خاص بزنیم جای سوال است. بطور مثال وقتی تالاسمی یا هموفیلی را بیمار خاص خطاب می کنیم، آیا جواب کسی که به سایر بیماری های خونی صعب العلاج مبتلاست را می توانیم بدهیم؟
مبنا و علت قراردادن برخی بیماری ها در زمره بیماران خاص نامشخص است و طبق گفته مسئولین بر اساس هزینه های زیاد درمان است که بیماران بسیار زیادی در کشور عزیزمان دچار مشکلات دیگری با هزینه های درمانی هنگفت هستند و در لیست بیماران خاص قرار نمی گیرند.
با اختلاط دو موضوع نادر و خاص، متأسفانه بیماران دچار سردرگمی شده و نسبت به خدمات قابل دریافت شان دچار تأخیر یا حتی عدم آگاهی هستند.
ما تلاش می کنیم تا با مبنای علمی دنیا، بیمارانی که به “بیماری نادر” یا “rare disease” مبتلا که هم به لحاظ اجتماعی و هم به لحاظ درمانی در موقعیت ویژه ای قرار دارند را تحت پوشش قرار دهیم.
3. آخرین وضعیت سامانه سبنا را بفرمایید؟
سامانه سبنا در حال حاضر پذیرای هر بیماری ست که به واسطه تشخیص پزشک معالج خود، دچار بیماری نادر است. این بیماران با ثبت نام در این سامانه و بار گذاری پرونده پزشکی خود، به کمیسیون پزشکی بنیاد بیماری های نادر ایران راه مییابند که پس از بررسی پرونده ایشان در کمیسیون و تأیید بیماری برای شخص مورد نظر، پرونده ایشان در این سامانه تأیید و نام ایشان در زمره خدمت گیرندگان این بنیاد قرار می گیرد.
4. چه تعدادی از بیماران نادر تحت پوشش بیمه قرار گرفته اند؟
در رابطه با این موضوع بنده اطلاعات دقیقی ندارم و سازمان بیمه گر( بیمه سلامت) می تواند آمار دقیق ارائه کند اما به طور کلی طبق هماهنگی های انجام شده بعد از ابلاغ سند ملی، هر بیمار نادری می تواند پس از تأیید در سامانه سبنا با مدارک خود به بیمه سلامت مراجعه و خدمات دریافت کند.
5. اقداماتی که در شرایط فعلی برای بیماران انجام می شود و می توانند استفاده کنند را بفرمایید ؟
همانطور که عرض شد این بیماران بدون پرداخت هزینه ای در سامانه سبنا ثبت نام و بررسی می شوند و پس از تأیید بیماری می توانند طبق سند ملی بیماری های نادر در سراسر کشور از خدماتی از جمله بیمه سلامت بهره مند شوند. همچنین در درمانگاه بنیاد بیماری های نادر ایران نیز بر اساس نوع بیماری و خدمات اختصاص یافته به تناسب بیماری، از خدمات رایگان کلینیکی و آزمایشگاهی هم بهره مند می شوند. اینها بخشی از خدماتی است که همچنان رو به افزایش است.
6. نوع ارتباط بیماران با معاونت تحت نظر شما به چه صورت هست و از چه طریقی می توانند با شما ارتباط بگیرند ؟
ارتباط با معاونت درمان بنیاد بیماری های نادر ایران از طریق تلفن بنیاد در ساعات اداری قابل انجام است و همچنین به صورت حضوری هم پذیرای مراجعین محترم خواهیم بود.
پیوند سلولهای بنیادی تنها درمان برخی از بیماریهاست
بهداشت و درمان: فاقدین بیمه برای بیمه کردن خود اقدام کنند
پارکینسون احتمالا از روده شروع می شود
کشف روشهای درمانی نوین برای بیماریهای نادر
سندرم باردت-بیدل(BBS)؛ اختلال چند سیستمی نادر
Bardet–Biedl Syndrome
سندرم باردت-بیدل(BBS) یک اختلال چند سیستمی نادر است که با مشکلات یادگیری، پلی داکتیلی، چاقی، ناهنجاری های تناسلی و ناهنجاری های کلیوی مشخص می شود. هرچند امکان دارد در نوزادی بروز کند اما معمولاً در سنین 5 تا 10 سالگی دیده می شود و در اکثر موارد با شب کوری خود را نشان می دهد.
سندرم بارد-بیدل در حال حاضر با تمرکز بر مدیریت تهاجمی دیابت، فشار خون بالا و سندرم متابولیک درمان می شود تا تأثیر ثانویه این شرایط بر روی سیستم های اندام آسیب پذیری که قبلاً تحت تأثیر BBS قرار گرفته اند، به ویژه چشم ها و کلیه ها به حداقل برسد. مدیریت وزن برای اکثر بیماران یک مبارزه مستمر است. برخی ترجیح می دهند جراحی چاقی انجام دهند در حالی که برخی دیگر از داروهای ضد چاقی استفاده می کنند، اما برای اکثر بیماران، ورودی رژیم غذایی ایمن ترین و مؤثرترین استراتژی کاهش وزن را ارائه می دهد. برای درمان این بیماری راهکارهای مختلفی در نظر گرفته شده که برخی هنوز در دست تحقیق هستند. ژنتیک درمانی، ویرایش ژنوم، درمان پرش اگزون، درمان های دارویی هدفمند از جمله روش های درمانی این نوع بیماری نادر هستند.
Managing Bardet–Biedl Syndrome—Now and in the Future
Front. Pediatr., 13 February 2018
Sec. Pediatric Nephrology
Volume 6 – 2018