۰۸ مهر۱۴۰۲
علائم اختلالات هورمونی در کودکان با بزرگسالان متفاوت است. کودکان هنوز در حال رشد و تکامل هستند و این رشد را هورمونهای ترشحشده از سیستم غدد درون ریز تنظیم و هماهنگ میکند. میزان ترشح این هورمون رشد در هر مرحلهای از زندگی فرد متفاوت است. ازاینرو علائم کمبود هورمون رشد در کودکان با یزرگسالان متفاوت است. علامت اصلی کمبود هورمون رشد در کودکان کاهش رشد قد کودک است. این حالت خصوصا از سن ۳ سالگی به بعد قابل ردیابی است. چراکه بیشترین تأثیر این هورمون در کودکان مربوط به رشد قد آنهاست. درصورت کمبود این هورمون، کودکان در هر سال کمتر از ۳.۵ سانتیمتر رشد میکنند.
از طرفی کودکان مبتلا به نقص هورمون رشد چهرهای جوانتر و کودکانهتر دارند، گویا رشد آنها تکمیل نشده است. معمولا هیکل آنها هم چاقتر از حالت نرمال است. کودکان درگیر با کمبود هورمون رشد در رشد مو هم دچار اختلال هستند.
تأخیر در بلوغ هم از نشانههای جدی کمبود HGH است. در بسیاری از موارد، علائم کمبود در کودکان ممکن است با نشانههای سایر بیماریها همپوشانی داشته باشد. در این شرایط بررسی و معاینه دقیق کودک توسط متخصص کودکان اهمیت بسیار زیادی دارد.
دلایل کمبود هورمون رشد در کودکان
برخی از محققان بر این باورند که اساس کمبود و نقص هورمون رشد در کودکان کمتر میتواند ریشه ژنتیکی و مادرزادی داشته باشد و شانس اینکه این کمبود از والدین به کودکان منتقل شود، بسیار کم است. اما بااینحال آنها بر این باورند که اکثر کودکانی که یک بیماری نقص ژنتیکی مانند شکاف کام دارند، بیشتر در معرض کمبود هورمون رشد هستند. در نتیجه نمیتوان احتمال ژنتیکیبودن نقص هورمون رشد در کودکان را نادیده گرفت.
آسیبهایی که به غده هیپوفیز و هیپوتالاموس وارد میشود را میتوان بهعنوان دلایل اصلی کمبود HGH در نظر گرفت. این ضربه و آسیبها میتواند قبل از تولد، در حین زایمان و بعد از تولد اتفاق بیفتد.
کمبود اکتسابی هورمون رشد در دوران کودکی و نوجوانی هم ممکن است ایجاد شود. ضربه شدید سر، تومورها، عفونتهایی مانند آنسفالیت و مننژیت در کودکان و مواردی ازایندست میتواند موجب کاهش ترشح هورمون رشد در کودکان شود. تشخیص علت ایجاد این کمبود برای تعیین مسیر درمانی درست در کودکان بسیار ضرورت دارد.
راههای تشخیص کمبود هورمون رشد در کودکان
برای تشخیص و ارائه راههای درمان کمبود هورمون رشد در کودکان، پزشک ابتدا کودک را معاینه میکند و بر اساس یک سری معیارهای درمانی و پزشکی دخیل در این نقص، کمبود این هورمون را تشخیص خواهد داد. این موارد شامل گزینههای زیر میشود:
o تغییرات طبیعی رشد مانند کوتاهی قد در مقایسه با متوسط قد خانوادگی
o وجود سایر اختلالات مانند مشکلات هورمون تیروئید یا وجود بیماریهای مزمن کلیوی
o برخی شرایط و بیماریهای ژنتیکی
o انجام معاینات فیزیکی مداوم و منظم.
علاوهبراین یک سری آزمایشات خونی نظیر آزمایش هورمونی هم برای تشخیص کمبود هورمون رشد انجام میشود. البته سایر سطوح هورمونی هم ممکن است بررسی شود. گاهی اوقات آزمایش بعد از تجویز یک ماده افزایش هورمون رشد انجام میشود.
روش تشخیصی دیگر شامل استفاده از تصویربرداری اشعه ایکس یا یدگر روشهای تصویربرداری پزشکی است. رادیوگرافی از دست و پا و تخمین سن استخوانها در کودک هم روش تشخیصی دیگری است که پزشکان از آن استفاده میکنند.
راههای درمان کمبود هورمون رشد در کودکان
درمان کمبود هورمون رشد در کودکان، با تزریق روزانه هورمون رشد مصنوعی انجام میشود. این درمان بهصورت تزریق آمپول هورمون رشد صورت میگیرد. نتایج اغلب بهمحض شروع درمان بین سه تا چهار ماه بعد مشاهده میشود. درمان احتمالا چندین سال طول میکشد. معمولا نیاز است تا اواخر بلوغ که رشد بهپایان میرسد، درمان ادامه یابد. هر چه درمان زودتر شروع شود، شانس بیشتری برای رسیدن به قد طبیعی یا نزدیک به نرمال در بزرگسالی که با الگوی خانواده او مطابقت داشته باشد، وجود خواهد داشت.
منبع: https://doctoreto.com/blog/growth-hormone-deficiency-symptoms-and-treatmentChildGrowth
ChildGrowthAwareness#
۰۵ مهر۱۴۰۲
عملکرد «صندوق صعبالعلاج» مشابه بیمههای تکمیلی/ نحوه بهرهمندی بیماران نادر از مزایای آن
مدیرکل دفتر خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران، آخرین وضعیت خدماتدهی صندوق حمایت از بیماریهای نادر و صعبالعلاج و چگونگی بهرهمندی بیماران نادر از حمایتهای این صندوق را تشریح کرد.
محمد اسماعیل کاملی در گفتوگو با ایسنا، درباره جزییات خدمات صندوق حمایت از بیماریهای نادر و صعبالعلاج گفت: از آبان ماه سال ۱۴۰۱ صندق بیماریهای نادر و صعب العلاج در سازمان بیمه سلامت کار خود را شروع کرد و در ادامه کار، براساس تعامل و همکاری سازمان بیمه سلامت و وزارت بهداشت و توجه به اساسنامه این صندوق، لیست بیماریها و بسته خدمتی مورد نیاز بیماران در اختیار سازمان قرار گرفت.
مدیرکل دفتر خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران، با اشاره به اینکه اطلاعات بیماریها به تدریج در سامانه الکترونیکی سازمان بیمه سلامت بارگذاری شد، افزود: تا پایان سال گذشته اطلاعات ۵۱ گروه بیماری در سامانه سازمان بارگذاری شد، البته به تفکیک تعداد آنها بیش از ۱۷۰ بیماری افزایش پیدا میکند.
وی تصریح کرد: صندوق بیماریهای صعبالعلاج تقریبا مشابه صندوق بیمههای تکمیلی عمل میکند؛ یعنی افرادی میتوانند از مزایای صندوق صعبالعلاج بهرهمند شوند که دارای بیمه پایه بوده و تفاوتی در نوع بیمه پایه آن وجود ندارد. در همین راستا سازمان بیمه سلامت پنج دهک جمعیتی را که توان پرداخت حق بیمه را ندارند، به شکل رایگان تحت پوشش قرارداده است.
کاملی تاکید کرد: افرادی که تحت پوشش سازمان تامین اجتماعی هستند نیز میتوانند از مزایای صندوق با توجه به استقرار بسترهای الکترونیکی میان سازمانهای بیمهگر بدون مراجعه بهرهمند شوند.
وی در خصوص استفاده بیماران نادر از مزایای صندوق صعبالعلاج گفت: لیست بیماریها را وزارت بهداشت اعلام میکند که تعدادی از این بیماریها جزء بیماریهای نادر هستند. برای بیماریهای دارای بسته خدمتی، هیچ سقفی در پرداخت وجود ندارد، اما برای بیماریهای دیگر که هنوز بسته خدمتی تعریف نشده، تا سقف ۵۰ میلیون تومان هزینهها پرداخت میشود.
https://www.isna.ir/news/1402070402036
۰۴ مهر۱۴۰۲
در گفتوگو با ایسنا اعلام شد: شناسایی ۴۲۲ بیماری نادر در ایران/پوشش ویژه ۳۱۷ بیماری در صندوق نادر و صعبالعلاج
مدیرعامل بنیاد بیماریهای نادر با اشاره به نشاندار شدن ۳۱۷ بیماری نادر در صندوق بیماریهای نادر و صعبالعلاج جهت حمایت ویژه، گفت: با شکلگیری این صندوق باید مدیریت دارو و تجهیزات آسانتر از قبل انجام شود و دارو بدون مشکل به دست بیماران برسد.
دکتر حمیدرضا ادراکی در گفتوگو با ایسنا، با اشاره به اینکه موضوع تحت پوشش بیمه بردن بیماریهای نادر با سرعت بیشتری در جریان است، گفت: هر هفته تعداد بیماری بیشتری توسط بیمه سلامت ایران در سامانههای مربوط به صندوق بیماریهای نادر و صعبالعلاج نشاندار میشوند.
وی با اشاره به اینکه تاکنون ۴۲۲ نوع بیماری نادر در ایران شناسایی شده است، تصریح کرد: از این تعداد تاکنون ۳۱۷ نوع بیماری نادر نشاندار شده و تحت پوشش قرار گرفته است اما لازم است به سرعت تمام این بیماریها تحت پوشش رفته و نشاندار شوند.
او تاکید کرد: حدود ۶۵۰۰ بیمار نادر در سامانه “سبنا” ثبتنام کردند اما، تخمین ما این است که تعداد بیماران نادر در کشور ما حدود ۱.۵ تا ۲ میلیون نفر باشد.
ادراکی ادامه داد: طی مدت اخیر برخی بیماران نادر با این معضل مواجه بودند که بیمه پایه آنها تامین اجتماعی بود و برای نشاندار شدن ذیل صندوق بیماریهای نادر و صعبالعلاج که مربوط به بیمه سلامت است، با تاخیراتی مواجه میشدند اما خوشبختانه با رایزنیهای صورت گرفته با سازمان تامین اجتماعی این معضل برطرف و مقرر شد تا نشاندار شدن این دسته از بیماران نادر توسط تامین اجتماعی نیز انجام شود.
وی با اشاره به سختیهای تامین داروی بیماران نادر، اظهار کرد: مقرر شد از طریق صندوق بیماریهای نادر و صعبالعلاج، تامین ارزی داروهای وارداتی تخمین زده شود تا به اندازه نیاز روزانه بیماران تامین شود که در میانه یا انتهای سال به معضل کمبود ارز برنخوریم و این موضوع تامین داروی کلیه بیماران و پانسمان بیماران پروانهای را تحت تاثیر قرار ندهد.
مدیرعامل بنیاد بیماریهای نادر با تاکید بر اینکه مشکل این بیماران تنها دارو نیست، بیان کرد: این افراد به مراقبتهای بهداشتی، بستری شدن در بیمارستان و… نیاز دارند و باید تمهیداتی اندیشیده شود که بیمارستانهای دولتی و خصوصی با بیمه تکمیلی این افراد که اکنون ذیل صندوق بیماریهای نادر و صعبالعلاج و سازمان بیمه سلامت دنبال میشود، قرارداد داشته باشند؛ نه اینکه بیمار نادر به دنبال بیمارستان طرف قرارداد بگردد.
وی با اشاره به اینکه بیماران نادر برای ادامه زندگی به برخی تجهیزات پزشکی در منزل، محل کار، محل تحصیل هم نیاز دارند، گفت: عصا، ویلچر، واکر و… همه مورد نیاز این بیماران است و باید بتوان این اقلام را به راحتی در اختیار بیماران قرار داد که لازم نباشد هزینه بیشتری بر سبد اقتصادی خانواده برای تهیه این اقلام وارد شود و این موضوع طبق قانون در سند ملی بیماریهای نادر هم قید شده است.
وی افزود: بیماران مرتبا در حال دستهبندی و رجیستری هستند تا به سرعت اسامی را به سازمان غذا و دارو و وزارت بهداشت اعلام کنیم تا طبق فهرست ارائه شده، برنامهریزی تامین دارو و تجهیزات انجام شود.
ادراکی تاکید کرد: در مورد بیماران پروانهای باید پانسمان بر اساس تعداد بیماران و تخمینی که از پیش زده شده است هر هفته به بیماران تحویل داده شود. تحویل دارو به بیماران نادر اصلا قابل مقایسه با ارائه دارو به بیماران سرماخوردگی یا آنفلوآنزا نیست که نتوان تخمین دقیقی از میزان مصرف داشت و یا حتی امیدوار بود که با مصرف کوتاه مدت دارو، بیمار دیگر نیاز دارویی یا تجهیزاتی نخواهد داشت. یک بیمار نادر تا پایان عمر باید تحت مراقبت باشد و دارو و تجهیزات استفاده کند؛ به عنوان مثال در مورد بیماران پروانهای، عدم تامین پانسمان سبب عود مجدد بیماری میشود و همین موضوع تمام زحمات قبلی را هم از بین میبرد.
وی در خاتمه افزود: با شکلگیری صندوق بیماریهای نادر و صعبالعلاج باید مدیریت دارو و تجهیزات آسانتر از قبل انجام شود و توزیع پانسمان بین بیماران پروانهای هم بر اساس فهرست و اسامی باید بدون مشکل انجام شود.
منبع: https://www.isna.ir/news/1402070200812
۰۳ مهر۱۴۰۲
پیوند سلولهای بنیادی تنها درمان برخی از بیماریهاست
رییس گروه مرکز سپاس (مرکز پذیره نویسی اهداکنندگان سلولهای بنیادی خونساز غیر خویشاوند) سازمان انتقال خون گفت: پیوند سلولهای بنیادی تنها درمان برخی از بیماریهاست.
به گزارش گروه بهداشت و درمان خبرگزاری سلامت(طبنا)سلول بنیادی، مادر همه سلولها است و توانایی تبدیل به تمام سلولهای بدن را دارد. این سلولها توانایی خود نوسازی و تمایز به انواع سلولها از جمله سلولهای خونی، قلبی، عصبی و غضروفی را دارد همچنین در بازسازی و ترمیم بافتهای مختلف بدن به دنبال آسیب و جراحت موثر بوده و میتواند به درون بافتهای آسیب دیدهای که بخش عمده سلولهای آنها از بین رفته است، پیوند زده شود و جایگزین سلولهای آسیب دیده شده و به ترمیم و رفع نقص در آن بافت بپردازند.
سلولهای بنیادی را بر اساس خصوصیات و ویژگی به سه دسته سلولهای بنیادی جنینی، سلولهای بنیادی بالغ و سلولهای بنیادی خون بندناف تقسیم میکنند.
حدود ۷۰ درصد از بیماران نیازمند دریافت سلولهای بنیادی خونساز، فاقد خویشاوند مناسب از نظر آنتیژنهای سازگاری بافتی هستند و ممکن است نیازمند دریافت این سلولها از مراکز اهداکنندگان غیرخویشاوند در بانکهای اطلاعاتی اهداکنندگان کشور یا در سطح جهان باشند.
شانس پیدا کردن دهنده غیرخویشاوند در افراد یک نژاد یا قوم در موفقیت پیوند موثرتر است؛ این امر اهمیت تاسیس یک مرکز ملی مانند مرکز سپاس (مرکز پذیره نویسی اهداکنندگان سلولهای بنیادی خونساز غیر خویشاوند) را مورد تاکید قرار میدهد که از طریق این مراکز ملی، امکان پیوستن به مجمع جهانی اهداکنندگان نیز مقدور میشود.
۳۸ اهدا کننده سلولهای بنیادی خود را اهدا کردند
رییس مرکز سپاس (مرکز پذیره نویسی اهداکنندگان سلولهای بنیادی خونساز غیر خویشاوند) در گفتگو با ایرنا گفت: از بدو تاسیس این مرکز تا کنون ۳۸ اهدا کننده پس از انطباق و سازگاری بافتی با بیمار سلولهای بنیادی خود را اهدا کرده اند تا ناجی یک بیمار باشند، زیرا سلولهای بنیادی خون ساز برای برخی از بیمارن تنها راه درمان است.
سلولهای بنیادی خون ساز در بدن هر شخص مسوول ساختن اجزای خون است و یکی از روشهای درمان بیماریها و بدخیمیهای خون پیوند سلولهای بنیادی خون ساز به بیمار است.
رضا گلستانی تاکید کرد: شرط اول برای پیوند سلولهای بنیادی خون ساز به بیمار سازگاری ژنتیکی (آنتی ژن سازگاری بافتی) سلولهای بیمار و اهداکننده است، از آنجا که احتمال یافتن اهدا کننده مناسب در بین افراد خانواده و بستگان بیمار محدود است، هدف مرکز پذیرش اهدا کنندگان سلولهای بنیادی خون ساز کمک به بیماران برای یافتن اهدا کننده مناسب از میان افراد غیر خویشاوند است.
اکنون ۳۳ مرکز جذب داوطلبان اهدای سلولهای بنیادی خون ساز در ادارات کل انتقال خون در ۳۱ استان کشور فعال است
رییس گروه مرکز سپاس ادامه داد: پیوند سلولهای بنیادی خون ساز تنها راه درمان برای بسیاری از بیماریهای بدخیم و غیر بدخیم از جمله سرطان خون (انواع لوسمیها)، بیماریهای ارثی صعب العلاج خونی نظیر (تالاسمی، آنمی داسی شکل، آنمی آپلاستیک)، نقایص ایمنی ارثی، SCID، LAD، چدیاک هیگاشی، بیماریهای متابولیک ارثی (نظیر موکوپلیساکاریدوزها، بیماریهای ذخیرهای گلیکوژنی) و برخی تومورها است.
گلستانی با اشاره به تاریخچه تاسیس مرکز سپاس سازمان انتقال خون ایران گفت: با توجه به ماموریت محوله به سازمان انتقال خون در خصوص بانک اطلاعات سلولهای بنیادی خون سازمردم ایران، مرکز پذیرش اهداکنندگان سلولهای بنیادی خون ساز به غیر خویشاوند، از اول اسفند ۱۳۸۷ در سازمان انتقال ایران تاسیس شد و از ۲۴ خرداد ۱۳۸۹ فعالیت رسمی خود را آغاز کرد.
اهدای سلولهای بنیادی خون ساز رایگان است
رییس گروه مرکز سپاس افزود: برای کمک به درمان بیمارانی که نیازمند سلولهای بنیادی خونساز هستند و در میان خویشاوندان آنها داوطلب مناسبی پیدا نمیشود، این بانک به صورت رایگان به کمک بیماران میآید و اکنون ۳۳ مرکز جذب داوطلبان اهدای سلولهای بنیادی خون ساز در ادارات کل انتقال خون در ۳۱ استان کشور فعال است و تاکنون ۳۸ نفر از داوطلبان پس از انطباق کامل با بیماران درخواست کننده، سلولهای بنیادی خون را اهدا کرده اند.
گلستانی گفت: در کشور ما سالانه در حدود ۲ هزار بیمار نیاز به پیوند سلولهای بنیادی خون ساز دارند و در ایران سالانه نیاز به ۴۰۰ پیوند غیر خویشاوند است و برای ۴۰۰ پیوند غیرخویشاوند به بانکی با تعداد ۱ تا ۲ میلیون اهدا کننده نیاز است.
منبع: https://www.tebna.ir/news/204657
۲۹ شهریور۱۴۰۲
جزییات پوشش بیمهای چند بیماری پرهزینه/ بیماران نادر در« نسخ الکترونیک » نشاندار شدند
مدیر خدمات نرم افزارهای درمانی شرکت مشاور مدیریت و خدمات ماشینی تامین، از نشاندارکردن بیماران نادر و صعبالعلاج در سامانه نسخه الکترونیک سازمان تامین اجتماعی به منظور بهرهمندی از خدمات «صندوق حمایت از بیماران نادر و صعبالعلاج» خبر داد.
به گزارش گروه بهداشت و درمان خبرگزاری سلامت(طبنا) مهندس رامین معتمد با اشاره به تخصیص بودجه به صندوق حمایتی بیماران نادر و صعب العلاج در راستای ارتقای سلامت جامعه و کاهش مشکلات این دسته از بیماران اظهار کرد: بدنبال این تخصیص بودجه، شرکت مشاور مدیریت و خدمات ماشینی تامین به منظور بهرهمندی بیمه شدگان سازمان تامین اجتماعی از این خدمات، امکان نشاندار کردن بیماران نادر و صعب العلاج در سامانه نسخه الکترونیک سازمان تامین اجتماعی و سایت تایید نسخه سازمان را فراهم کرده است.
به گفته وی، بدین ترتیب امکان نشاندار کردن بیمهشدگان دارای بیماریهای رتینوپاتی دیابتی، پرفشاری خون، دیابت نوع دو و پرفشاری خون کنترل شده، بدون نیاز به تشکیل پرونده، در نسخه الکترونیک و توسط پزشک فراهم شده است. همچنین در خصوص سایر بیماریهای تحت پوشش صندوق حمایت از بیماران نادر و صعبالعلاج، بیمهشدگان تامیناجتماعی پس از تشکیل پرونده در مدیریتهای درمان استانها، به صورت خودکار در این سامانه نشاندار می شوند.
وی تصریح کرد: برای این بیماران در بخش نسخه پیچی برای داروهایی که در لیست صعب العلاج وجود دارند، با ارسال اطلاعات به سرویس مربوطه در بیمه سلامت، سهم صندوق آنها محاسبه و از مبلغ پرداختی بیمار کسر میشود.
وی افزود: در صورتیکه به هر دلیلی بیمار دارای شرایط نادر در صندوق مربوطه نشاندار نشده باشد، هنگام مراجعه به داروخانه با بررسی سوابق پزشکی و پرونده وی، عملیات نشاندار کردن به صورت خودکار اجرا شده و امکان بهرهمندی از مزایای صندوق برای وی ایجاد میشود.
به گفته معتمد در صورتیکه نسخه از سمت داروخانه حذف شود، امکان حذف از سهمیه بیمار نیز فراهم شده است لذا در صورت نیاز در مراجعات بعدی بیمار، سهمیه دارویی مربوط برای ایشان لحاظ می شود.
مدیر خدمات نرم افزارهای درمانی شرکت مشاور مدیریت و خدمات ماشینی تامین در پایان فراهم کردن امکان ارائه درخواست تشکیل پرونده به صورت حضوری در مدیریت درمان استانها و غیر حضوری با مراجعه به سایت تایید نسخه درمان به آدرس Darman.tamin.ir منوی درخواست بیمه شدگان، برای این بیماران و نشاندارشدن مکانیزه بیماران دارای پروندههای نادرخاص و صعب العلاج (مورد تایید مدیریت های درمان) را از جمله اقدامات انجام شده در راستای ارائه خدمات به این دسته از بیماران توسط شرکت خدمات ماشینی برشمرد.
منبع: https://www.tebna.ir/news/204522
۲۸ شهریور۱۴۰۲
یک میلیون و ۹۰۰ هزار بیمار صعب العلاج در کشور نشان دار شدند
در گفتگو با مهر مطرح شد؛
۱.۹ میلیون بیمار صعب العلاج نشاندار شدند
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران گفت: یک میلیون و ۹۰۰ هزار بیمار صعب العلاج در کشور نشان دار شدند.
خبرگزاری مهر – گروه سلامت؛ تشکیل صندوق بیماریهای صعب العلاج و سخت درمان در بیمه سلامت با هدف حمایت از هزینههای درمانی این قبیل بیماران به تصویب رسید و مجلس شورای اسلامی نیز برای این صندوق، ردیف بودجه جداگانه دیده است.
بر همین اساس، در سال گذشته ۵,۰۰۰ میلیارد تومان بودجه به صندوق بیماریهای صعب العلاج و سخت درمان اختصاص یافت و امسال، این رقم به ۷,۰۰۰ میلیارد تومان رسیده است. البته، مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران، این میزان بودجه برای صندوق را ناکافی دانست.
هزینههای درمانی بیماران خاص و صعب العلاج، قطعاً قابل پیش بینی نیست و نمیتوان یک عدد ثابت را برای تأمین هزینههای بیماران نادر و صعب العلاج، تعریف و تصویب کرد. در واقع، این موضوع، دغدغه سازمان بیمه سلامت ایران است که آیا میتواند پاسخگوی هزینههای بیماران تحت پوشش صندوق باشد یا خیر. این در حالی است که پیشنهاد سازمان بیمه سلامت ایران، بودجه ۱۵ هزار میلیارد تومانی برای صندوق بیماریهای خاص و صعب العلاج بوده است.
پوشش جمعیتی بیمه سلامت
محمدمهدی ناصحی مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران، در گفتگو با خبرنگار مهر، با اشاره به اینکه بیمه به لحاظ درصد پوشش جمعیتی شرایط مناسبی دارد، گفت: سازمان بیمه سلامت ایران بیش از ۴۰ میلیون نفر را تحت پوشش دارد، در همین زمینه روستاییان، اقشار فاقد هرگونه بیمه، کارکنان دولت، مددجویان تحت پوشش کمیته امداد و سازمان بهزیستی و اقشار دیگر تحت پوشش این سازمان هستند.
وی با بیان اینکه درصد کمی از افراد جامعه بیمه ندارند، افزود: بدون شک شرایط در کشور برای استفاده از بیمه فراهم بوده و دولت سیزدهم ۵ دهک در کشور را تحت پوشش بیمه رایگان قرارداد، یعنی بدون پرداخت حق بیمه در صندوق سلامت همگانی و با جمعیت حدود ۱۲ میلیون و ۳۰۰ هزار نفر تحت پوشش بیمه رایگان قرار گرفتند.
۱۲ میلیون و ۳۰۰ هزار نفر در ۵ دهک اول جامعه به صورت رایگان تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند
ناصحی با تاکید بر اینکه آمار، مستندات و مشخصات دقیقی با استفاده از کد ملی از تعداد بیمه شدگان تحت پوشش سازمان بیمه سلامت وجود دارد، اظهار داشت: البته نواقص و شاید اشکالاتی در این خصوص دیده شود، اما به طور مداوم با وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی در جهت اتخاذ اطلاعات دقیق از دهکها برای تحت پوشش قراردادن بیمه رایگان و شناسایی افراد همکاری صورت میگیرد.
وضعیت صندوق بیماریهای خاص و صعب العلاج
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران، در ادامه به وضعیت صندوق بیماریهای خاص و صعب العلاج اشاره کرد و گفت: از ابتدا تلاش کردیم در کنار افزایش کمیتها، کیفیت را نیز مورد توجه قرار دهیم، لذا در اولین گام افراد دارای بیماریهای مزمن و صعب العلاج مانند سرطانها، بیمارهای خونی و بیماریهای دیگر مد نظر قرار گرفت. بنابراین صندوق بیماریهای صعب العلاج در کشور راه اندازی شد تا بخش بزرگی از پرداختیهای بیماران کاهش پیدا کند.
ناصحی افزود: در سال جاری با مصوبه مجلس برای این صندوق ۷ هزار میلیارد تومان اعتبار در نظر گرفته شد.
۱۰۷ بیماری تحت پوشش صندوق
وی با عنوان این مطلب که ۱۰۷ بیماری مزمن و صعب العلاج تحت پوشش صندوق قرار گرفت، گفت: اطلاعات ۵۳ بیماری نیز در سامانه بیمه سلامت بارگذاری شده است؛ ضمن اینکه نزدیک به یک میلیون و ۹۰۰ هزار بیمار نیز در همین رابطه نشان دار شده است.
اطلاعات یک میلیون و ۹۰۰ هزار بیمار خاص و صعب العلاج در بیمه سلامت ثبت شده و نشان دار شده اند
ناصحی با یادآوری اینکه تا سقف ۵۰ میلیون تومان هزینه درمان بیماران خاص و صعب العلاج پرداخت میشود، افزود: سامانه ۱۶۶۶ برای پیگیری و راهنمایی بیماران و پاسخ گویی به آنها در خصوص پرداخت هزینهها و مدارک فعال است.
وی با اشاره به اینکه حرکت در مسیر علمی برای دستیابی به اهداف و شاخصهای بیمهای مد نظر قرار گرفته است، گفت: در همین رابطه اعتبار از ۱۵ هزار میلیارد تومان به ۶۲.۵ هزار میلیارد تومان طی دو سال گذشته افزایش پیدا کرده است که با توجه به ارز دارویی اعتبارات به بیش از ۸۵ هزار میلیارد تومان خواهد رسید.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران افزود: بیمه سلامت ۹۰ و گاهاً تا ۱۰۰ درصد هزینهها در بخش دولتی را پرداخت میکند. در بخش خصوصی با توجه به بودجه و نگاه قانونی، هنوز مسائل و کاستیهایی وجود دارد که امیدواریم در آینده بتوان هزینهها را در این حوزه نیز پوشش مناسبی دهیم. اما در بخش دولتی پرداخت از جیب مردم به شدت کاهش پیدا کرده و خدماتی مانند توانبخشی و ناباروری تحت پوشش قرارگرفته است؛ ضمن اینکه پرداختها در ۲ سال گذشته به روز شده است.
۹۸ درصد نسخ به شکل الکترونیکی صادر میشود
وی با بیان اینکه نسخه الکترونیکی در بیمههای پایه اصلی شکل خوبی گرفته است، افزود: اجرای این طرح در کل کشور به حدود ۹۸ درصد رسیده که یک یا دو درصد باقی مانده مربوط به تهران و مراکز دیگر استانها است، لذا در استانهای دیگر این طرح به خوبی اجرا شده و تمام مؤسسات طرف قرارداد با این طرح کار میکنند. البته برای بیمههای تکمیلی هنوز شاکله اصلی شکل نگرفته و استفاده از کاغذ وجود دارد.
پوشش بیمهای ۲۰۰۰ قلم دارو
ناصحی درباره پوشش بیمهای داروها تصریح کرد: نزدیک به ۲ هزار قلم دارو از گروههای مختلف تحت پوشش بیمه هستند، خوشبختانه با سازوکارهای مالی داروهای مربوط به سرطان، دیابت و صعب العلاج که نشان دار شدند؛ تحت پوشش بیمه قرار گرفته است.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران در پایان تاکید کرد: در بخش خصوصی حدود ۱۳ هزار و ۵۰۰ داروخانه در کشور طرف قرارداد بیمه سلامت هستند، لذا از داروخانههای طرف قرارداد، افراد داروهای مورد نیاز خود را دریافت کنند.
https://www.mehrnews.com/news/5885658
۲۲ شهریور۱۴۰۲
مشکلات بیماران نادر، از تجهیزات گران تا بستریِ پولی/ واردات دارو برای «بیماران اسامای» به کجا رسید؟
مدیرعامل بنیاد بیماریهای نادر ایران در گفتگو با «نجوا خبر»:
مشکلات بیماران نادر، از تجهیزات گران تا بستریِ پولی/ واردات دارو برای «بیماران اسامای» به کجا رسید؟
مدیرعامل بنیاد بیماریهای نادر ایران گفت: امیدواریم صندوق بیماران صعبالعلاج و نادر، پوشش کاملی از همه بیماران نادر داشته باشد؛ هنوز بین ۱۰۰ تا ۱۵ بیماری تحت پوشش قرار نگرفتهاند.
حمیدرضا ادراکی مدیرعامل بنیاد بیماریهای نادر ایران در گفتوگو با خبرنگار نجوا خبر درباره حمایت صندوق بیماران صعبالعلاج از بیماران نادر گفت: بعد از سالها اخیراً بیمه سلامت حمایت خود را از بیماران صعبالعلاج و نادر از طریق تأسیس این صندوق انجام داده است و این یک اقدام بسیار پسندیده است.
وی ادامه داد: اما با توجه به اینکه بسیاری از داروهای بیماران نادر از خارج از کشور تأمین میشود، نگرانی ما این است که آیا این صندوق کشش و این پتانسیل را دارد که بتواند داروهای بیماران نادر را تأمین کند چراکه داروهایی که از خارج از کشور وارد میشود وابسته به ارز هستند. وقتی دارویی وابسته به ارز میشود تغییرات ارز دارو را تحتالشعاع قرار میدهد و ما نمیدانیم با توجه به اعتباری که در این صندوق وجود دارد و تغییرات و نوسانات ارز آیا میتوانیم ۶ ماه دیگر یا ۳ ماه دیگر دارو را تهیه کنیم یا خیر؛ آیا دوباره با مشکل تأمین ارز مواجه خواهیم شد؟!
تجهیزات پزشکی مورد نیاز بیماران بسیار گران است
مدیرعامل بنیاد بیماریهای نادر ایران با بیان اینکه تشکیل این صندوق که در راستای تأمین داروهای بیماران نادر و صعبالعلاج است یک اقدام خوب است، ادامه داد: اما همه چیز دارو نیست و بیمارانِ نادر به بسیاری از تجهیزات توانبخشی و تجهیزات پزشکی نیازمند هستند تا در منزل بتوانند به راحتی کار خود را انجام دهند و زندگی کنند، اما این وسایل و تجهیزات گران هستند و بیماران نمیتوانند آنها را تأمین کنند؛ امروز خانوادههای بیماران نادرِ کشور درگیر این مسائل هستند.
ادراکی با اشاره به دیگر مشکلاتِ بیماران نادر گفت: یکی دیگر از موضوعاتی که برای ما نگرانی ایجاد میکند موضوع بستری بیماران نادر است. وقتی که یک بیمار نادر به مرحلهای میرسد که باید در بیمارستان بستری شود پروسه بستری شدن با دارو متفاوت است؛ درمان سرپایی و درمان بستری نیازمند این است که یک بیمه تکمیلی از بیماران حمایت کند. در حال حاضر بیمه سلامت است که هزینه درمان سرپایی و بستری بیمارانِ نادر را تقبل کرده است.
وی ادامه داد: اما باید این حمایت بیمهای در همه بیمارستانها و مراکز درمانی صورت بگیرد و اینطور نباشد که بیمار نادر هر زمانی که نیاز به بستری داشت در جست و جوی بیمارستانی باشد که این بیمه را تقبل میکند. البته این مورد برای غیر از بیماران نادر هم اتفاق میافتد؛ بیمارستانهای خصوصی با برخی از بیمهها قرارداد ندارند چراکه با تأخیر پرداختی از سوی بیمهها مواجه هستند. حالا بیمار نادر بخواهد به این دلایل مدام از یک بیمارستان به بیمارستان دیگری برود ببینید با چه مشکلاتی مواجه خواهد شد و حیات بیمار تا چه اندازه مورد تهدید قرار خواهد گرفت. باید به این موضوعات توجه شود و تضمینهایی قرار دهند که بیمارستانها متقاعد شوند بیماری را که بیمه تکمیلی سلامت دارد، به راحتی بپذیرند.
مدیرعامل بنیاد بیماریهای نادر ایران در بخش دیگری از صحبتهایش درباره داروی بیماران اسامای گفت: نخست باید خوشحال باشیم که بالاخره بعد از این همه سال به عزیزانی که بیماری اسامای دارند توجهی شد و با اینکه داروی این بیماری گران است اما جزو مواردی است که تحت پوشش قرار گرفته است. اخیراً بخشی از داروی بیماران اسامای وارد شد و بین بخشی از بیماران توزیع شد و اتفاقا نتایج خیلی خوبی هم از درمان داروی اسپینرازا دیدیم. اما همانطور که مستحضرید مسئلهی وابستگی به ارز و وارد کردن دارو از خارج از کشور یکی از مشکلات و سیکلهای معیوبی است که با آن مواجه هستیم.
ادراکی تصریح کرد: چراکه اولاً باید ارز تأمین شود ثانیاً باید شرکت سازنده و تولید کننده منعی برای ارسال دارو به کشور ما نداشته باشد. برخی اوقات اگرچه میگویند که دارو نباید تحتالشعاع تحریمهای اقتصادی باشد اما به هرحال شرکتهای دارویی باز هم این نگرانی را برای ارسال دارو دارند. همچنین وقتی دارو قرار است به کشور ارسال شود باید بیمه باربری شود، گاهی اوقات این بیمه باربری هم دستخوش مسائل تحریمها میشود. حالا با وجود همه این مسائل، دارو به کشور ارسال میشود و این دارو باید به سرعت ترخیص شود چراکه دارو کالا و یخچال و تلوزیون نیست که بگوییم هر وقت ترخیص شد، شده است؛ دارو باید به سرعت به دست بیمار برسد.
تأخیر در رساندن دارو به بیماران باعثِ بازگشت بیماری میشود
وی ادامه داد: درمان بیماری نادر مانند یک سرماخوردگی نیست که چهار روز آنتیبیوتیک مصرف شود و بیمار بهبود پیدا کند بلکه یک بیمار نادر باید به صورت مستمر دارو مصرف کند؛ وقتی دارو با تأخیر به بیمار برسد همه چیز دوباره برمیگردد به حالت قبل و هیچ بهبودی در روند درمان ایجاد نمیشود بنابراین عدم تأخیر در رساندن دارو به بیمار نادر اهمیتِ بسیار دارد.
مدیرعامل بنیاد بیماریهای نادر ایران خاطرنشان کرد: ما تاکنون حدود ۴۲۲ نوع بیماری نادر را در کشور شناسایی کردهایم که خیلی از این بیماران با آنچه که در کتابهای مرجع بینالمللی آمده است تفاوت دارند و مخصوص اقلیم جغرافیایی کشور خودمان هستند؛ ما این بیماریها را شناسایی و معرفی کردهایم و در سامانه بیماران نادر در وزارت بهداشت ثبت شدهاند. امیدواریم صندوق بیماران صعبالعلاج و نادر، پوشش کاملی از همه بیماران نادر داشته باشد؛ هنوز بین ۱۰۰ تا ۱۵ بیماری تحت پوشش قرار نگرفتهاند و امیدواریم که همانطور که برای ۲۵۰ نوع بیماری نادر این تصمیم گرفته شد مابقی بیماران نیز تحت حمایت قرار گیرند.
منبع: https://najvakhabar.ir/news/150865
۲۲ شهریور۱۴۰۲
بهداشت و درمان: فاقدین بیمه برای بیمه کردن خود اقدام کنند
برقراری خودکارِ بیمه رایگان برای ۵ دهک اول
دسترسی راحت و ارزان به خدمات بهداشتی و درمانی و پوشش بیمهای کارآمد از عوامل موثر در افزایش امید به زندگی است و در ایران «سازمان بیمه سلامت» متولی اصلی برقراری پوشش «بیمه همگانی» است و بر همین اساس هم سعی در پوشش بیمهای آحاد جامعه ایرانی دارد تا به این ترتیب دغدغه بیماری و هزینههای دارو و درمان به حداقل ممکن کاهش یابد…
به گزارش گروه بهداشت و درمان خبرگزاری سلامت(طبنا) در حال حاضر بیش از ۴۴ میلیون نفر تحت پوشش سازمان بیمه سلامت ایران هستند که البته بالغ بر ۸۰ درصد این افراد، بیمه شده رایگان هستند. این درحالیست که به استناد آمارها برخی هم هستند که هنوز از هیچ پوشش بیمهای برخوردار نیستند و یا با وجود اطلاع رسانیهای صورت گرفته، از چگونگی بهرهمندی از بیمه درمانی اطلاعی ندارند و بر همین اساس هم سازمان بیمه سلامت مکررا تاکید دارد که فاقدین بیمه سلامت جهت بهرهمندی از خدمات بیمهای، از طریق سامانه شهروندی این سازمان و یا دفاتر پیشخوان برای بیمه شدن خود و خانوادهشان اقدام کنند.
در همین راستا دکتر محمدمهدی ناصحی – مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران سازمان بیمه سلامت ایران را بزرگترین بیمه درمانی کشور خواند و با تاکید بر اینکه «خدمات رسانی» اولویت اصلی این سازمان بیمهگر است، گفت: سازمان بیمه سلامت ایران همواره حامی و پشتیبان بیمه شدگان بوده و هست. این سازمان در ۲۲ مرداد سال ۹۱ تشکیل شد و در حال حاضر پس از گذشت یک دهه از تأسیس آن، خدمات مهم و قابل توجهی در حوزه بیمه به بیمه شدگان ارائه میکند.
بیمه رایگان ۳۳ میلیون ایرانی و چگونگی ارایه خدمات درمانی به آنها
وی با اشاره به هزینههای کمرشکن سلامت در برخی بیماریها، افزود: هزینههای سرسامآور درمان بیماریها و تهیه دارو، باعث شده بود که جمعیت زیادی از قشر کم درآمد و محروم جامعه، قید درمان را بزنند و با بیماری و درد خود کنار بیایند. بر همین اساس موضوع بیمه رایگان افراد کم درآمد جامعه در دستور کار دولت قرار گرفت و در این راستا ابتدا در چند سال گذشته سه دهک درآمدی پایین جامعه به صورت رایگان بیمه و از خدمات سازمان بیمه سلامت بهرهمند میشدند.
۳۳ میلیون بیمهشده رایگان همانند بیمهشدگان سایر صندوقهای بیمهای سازمان بیمه سلامت میتوانند جهت دریافت خدمات سرپایی و بستری به مراکز دولتی و خصوصی طرف قرارداد این سازمان بیمهگر مراجعه کنند.
ناصحی افزود: اخیرا نیز براساس مصوبه دولت در ۳۰ خرداد ۱۴۰۲، دو دهک دیگر به مجموع بیمهشدگان رایگان سازمان بیمه سلامت اضافه شد و بر این اساس در قالب طرح «پوشش همگانی» ۵ دهک درآمدی پایین جامعه حق بیمه آنها به صورت رایگان میباشد.
وی با بیان اینکه بیمه سلامت یک بیمه فراگیر و بزرگترین بیمه درمانی کشور است، تصریح کرد: صندوق روستاییان با جمعیت بیش از ۲۰ میلیون نفر بیشترین افراد تحت پوشش رایگان بیمه سلامت را داراست و اکنون با افزوده شدن ۲ دهک به سه دهک قبلی، ۱۲ میلیون نفر امسال به طور رایگان بیمه شدهاند که در مجموع قریب به ۳۳ میلیون نفر بیمه شده رایگان در سطح کشور را شامل میشود.
وی گفت: تاکید میشود که بیمهشدگان رایگان همانند بیمهشدگان سایر صندوقهای بیمهای سازمان بیمه سلامت میتوانند جهت دریافت خدمات سرپایی و بستری به مراکز دولتی و خصوصی طرف قرارداد سازمان بیمه سلامت ایران مراجعه کنند.
جزییات کاهش حق بیمه دهکهای ۶ تا ۹ درآمدی
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت در این باره افزود: همچنین میزان مشارکت در پرداخت حق بیمه در دهکهای ۶ تا ۹ درآمدی نیز به طور چشمگیری کاهش یافته و جمعیت تحت پوشش بیمه سلامت میتوانند از خدمات درمانی در بخشهای سرپایی و بستری استفاده کنند. بر این اساس در دهک ۶ با کاهش ۱۰ درصدی، مشارکت در پرداخت حق بیمه از ۳۰ درصد به ۲۰ درصد رسید؛ دهک ۷ با کاهش ۱۰ درصدی، از ۴۰ درصد به ۳۰ درصد؛ دهک ۸ با کاهش ۲۰ درصدی، از ۶۰ درصد به ۴۰ درصد و پرداختی دهک ۹ با کاهش ۳۰ درصدی از ۸۰ درصد به ۵۰ درصد رسیده است.
ناصحی گفت: بنابراین بیمه رایگان ۱۲ میلیون نفر دیگر از ۵ دهک اول کم درآمد جامعه، نسخه نویسی الکترونیکی و صندوق صعب العلاج از اقدامات مهمی بود که در دولت سیزدهم رقم خورد. در همین راستا ۸۰ درصد از افراد تحت پوشش بیمه سلامت توانستند از بیمه رایگان استفاده کنند.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران ادامه داد: اعتبارات این اقدام پایدار میباشد و در سازمان برنامه و بودجه تصویب و در مجلس نیز تایید شده است.
چگونگی مشارکت دولت در پرداخت حق بیمه دهکهای رایگان و بیمهپرداز
وی، همچنین درباره میزان مشارکت دولت در پرداخت حق بیمه در دهکهای رایگان و بیمه پرداز با در نظر گرفتن جمعیت فعلی بیمهشدگان، تاکید کرد: میزان مشارکت دولت در دهکهای رایگان قریب به مبلغ ۱۵ هزار میلیارد تومان و در دهکهای ۶ تا ۹ به میزان ۵ هزار میلیارد تومان است.
فاقدین بیمه برای بیمه کردن خود اقدام کنند
جمشید شایانفر – مدیرکل بیمهگری و جذب منابع سازمان بیمه سلامت ایران نیز در این زمینه با اشاره به آخرین وضعیت بیمه افراد به ایسنا گفت: در ماده ۷۰ قانون برنامه پنج ساله ششم توسعه، سازمان بیمه سلامت ایران مکلف شده همه افرادی که فاقد هرگونه بیمه سلامت هستند را از طریق مکانیسم ارزیابی وسع بیمه کند. این ارزیابی وسع از سال ۱۳۹۸ آیین نامهای داشت که ابلاغ شد و مدت کوتاهی به مرحله اجرا رسید و بر اساس ارزیابی وسع سه دهک اول جامعه به صورت رایگان بیمه میشدند. اما بلافاصله در مدت کوتاهی که این آیین نامه به مرحله اجرا درآمد، با دوران شیوع بیماری کرونا مواجه شدیم. در دوران کرونا بر اساس مصوبه ستاد ملی مبارزه با بیماری کرونا، ارزیابی وسع لغو شد تا مبتلایان به این بیماری در صورت عدم پوشش بیمهای بتوانند از خدمات بیمهای درمانی استفاده کنند.
دهک درآمدی همه بیمهشدگان مشخص است و بر همین اساس امسال در دهک ۴ و ۵ نیز به صورت خودکار بیمه رایگان را برقرار کردیم. بنابراین افرادی که در سنوات گذشته تحت پوشش بودند ولی اقدام به تمدید آن نکرده بودند و دهک درآمدی آنها ۴ یا ۵ بوده، رایگان بیمه شدند.
وی ادامه داد: ابتدای امسال مجددا بر اساس قانون بودجه و مصوبات هیأت وزیران ارزیابی وسع برقرار شد. در جهت اینکه شرایط را تسهیل کنیم و مردم راحتتر تحت پوشش بیمه قرار گیرند، سازمان با موافقت و مشارکت وزارت بهداشت بر این نکته تاکید کرد که دو دهک به مجموع بیمهشدگان رایگان اضافه شوند.
برقراری خودکار بیمه رایگان برای ۵ دهک اول درآمدی
شایانفر گفت: به این ترتیب ۵ دهک اول جامعه میتوانند به صورت رایگان بیمه شوند. در دهک ۴ و ۵ به صورت خودکار بیمه رایگان برقرار کردیم و افرادی که در سنوات گذشته تحت پوشش بودند ولی اقدام به تمدید آن نکرده بودند و دهک درآمدی آنها ۴ یا ۵ بود رایگان بیمه شدند، لذا دهک درآمدی همه بیمه شدگان را از وزارت کار دریافت کردیم و دهکهای درآمدی همه مشخص است.
دهکهای ۶ تا ۹ به ازای هر نفر سالانه چقدر باید حق بیمه بپردازند؟
مدیرکل بیمهگری و جذب منابع سازمان بیمه سلامت ایران افزود: وقتی این مصوبه در تاریخ ۳۰ خرداد به تصویب رسید و ابلاغ شد، شرایط بیمه شدن تسهیل شد تا افرادی بیشتری بیمه شوند. بر اساس آخرین مصوبه شرایط بیمه شدن برای دهک شش تا ۹ هم تسهیل شد و دهک شش که در گذشته باید ۳۰ درصد حق بیمه را پرداخت میکرد تا بیمه شود که مبلغ آن ۴۳۰ هزار تومان بود ۱۰ درصد کاهش پیدا کرد و به مبلغ ۲۸۷ هزار تومان برای یک نفر در یک سال رسید.
افراد فاقد بیمه میتوانند از طریق سامانه شهروندی سازمان بیمه سلامت یا دفاتر پیشخوان برای بیمه شدن اقدام کنند. روند ارزیابی وسع این افراد جهت تعیین سهم حق بیمه، به شکل خودکار در کوتاهترین زمان ممکن انجام میشود.
شایانفر تصریح کرد: دهک هفتم درآمدی که باید ۴۰ درصد حق بیمه را پرداخت میکرد، امروز با ۱۰ درصد کاهش باید ۴۳۰ هزار تومان بپردازد و دهک ۸ درآمدی که در گذشته ۶۰ درصد حق بیمه را پرداخت میکرد شامل کاهش ۲۰ درصدی شده و باید ۵۷۴ هزار تومان بپردازد و دهک ۹ درآمدی که در گذشته باید ۸۰ درصد حق بیمه را پرداخت میکرد، امروز باید ۵۰ درصد حق بیمه را پرداخت کنند که رقم آن ۷۱۷ هزار تومان خواهد بود. دهک دهم در آمدی باید کل مبلغ حق بیمه را پرداخت کند که کل حق بیمه ۱ میلیون و ۴۳۵ هزار تومان است.
چگونگی پوشش افراد فاقد بیمه
وی در خصوص افراد فاقد بیمه نیز به ایسنا گفت: این افراد میتوانند از طریق سامانه شهروندی سازمان بیمه سلامت و یا دفاتر پیشخوان برای بیمه شدن اقدام کنند و زمانی که فردی اقدام به ثبت نام در سامانه شهروندی را انجام دهد، روند ارزیابی وسع هم به شکل خودکار در کوتاهترین زمان ممکن برایش انجام میشود؛ البته اغلب افراد چون یک سری سوابق بیمهای در سامانههای ما دارند، دهکشان هم مشخص شده و آنهایی هم که هیچ سابقهای نداشته باشند به سرعت تعیین دهک میشوند.
شایانفر تاکید کرد: سازمان بیمه سلامت یک سازمان پیشرو در ارائه خدمات به مردم و همواره حامی اقشار ضعیف و کم درآمد بوده و خدمات آن قابل تحسین است. در همین راستا نیز بزرگترین بیمه درمانی کشور برای حمایت از مردم ایران طرح «پوشش همگانی» را اجرا کرده و نشان داده که خدمت رسانی اولویت اصلی این سازمان است.
پیگیری وضعیت بیمهای با کد دستوری #۱۶۶۶*
مدیرکل بیمهگری و جذب منابع سازمان بیمه سلامت ایران در پایان صحبتهایش گفت: همه مردم میتوانند از خدمات فراگیر سازمان بیمه سلامت بهرهمند شوند؛ در این راستا سامانه شهروندی و کد دستوری #۱۶۶۶* برای پیگیری بیمه افراد، تاریخ انقضاء و نوع بیمه افراد فعال بوده و شماره تماس ۱۶۶۶ نیز پاسخگوی سوالات آنها است.
منبع:https://www.tebna.ir/news/204258
۲۰ شهریور۱۴۰۲
پارکینسون احتمالا از روده شروع می شود
شواهد جدید بدست آمده از مطالعه موش ها از این نظریه حمایت می کند که بیماری پارکینسون می تواند از روده شروع شود.
به گزارش خبرنگار مهر به نقل از مدیکال نیوز، محققان مرکز پزشکی دانشگاه کلمبیا ایروینگ در شهر نیویورک اخیراً مطالعهای را بر روی موشها انجام دادند تا ببینند آیا میتوانند درباره چگونگی ارتباط بیماری پارکینسون و تغییرات در روده اطلاعات بیشتری کسب کنند.
بیماری پارکینسون باعث تغییرات عصبی میشود که بر مهارتهای حرکتی تأثیر میگذارد و در نهایت ممکن است منجر به از دست دادن توانایی راه رفتن شود.
محققان معتقد بودند که یک پروتئین مرتبط با پارکینسون از طریق روده، سالها قبل از اینکه علائم بارز این بیماری مشخص شود، افراد را تحت تأثیر قرار میدهد.
در حالی که محققان میدانند که بیماری پارکینسون بر مغز تأثیر میگذارد، نمیدانند که آیا ممکن است به جای این که بیماری از مغز منشأ گرفته باشد، از طریق یک پاسخ سیستم ایمنی از روده شروع شود.
برخی از مطالعات ارتباط بین میکروبیوم روده و پارکینسون را نشان میدهد. محققان دانشگاه کلمبیا اکنون در یک مطالعه جدید، این بخش از تحقیقات را گسترش داده اند.
بیماری پارکینسون، نوعی اختلال حرکتی، میتواند باعث تحلیل سلولهای عصبی شود. هنگامی که این اتفاق میافتد، افراد مبتلا به این بیماری ممکن است دچار سفتی، لرزش، و سایر حرکات غیرقابل کنترل شوند.
پزشکان پس از رد سایر علل فیزیولوژیکی علائم، بیماری را تشخیص میدهند.
قبل از تجربه مشکلات حرکتی، علائم دیگری وجود دارد که لزوماً با بیماری پارکینسون مرتبط نیستند.
بر اساس تحقیقات موجود، در این مرحله از بیماری، افراد ممکن است برخی از مشکلات زیر را تجربه کنند:
• اختلال رفتار خواب REM
• افسردگی
• اضطراب
• یبوست.
به گفته نویسندگان این مطالعه، بسیاری از افرادی که به پارکینسون مبتلا میشوند، یبوست و سایر علائم گوارشی را تا ۲۰ سال قبل از بروز علائم حرکتی گزارش کرده اند.
نویسندگان گزارش میدهند: «یبوست تقریباً در ۷۰ درصد از بیماران مبتلا به پارکینسون دیده میشود.»
آلفا سینوکلئین، پروتئینی که در بدن یافت میشود، در افراد مبتلا به بیماری پارکینسون به اشتباه تاخورده میشود و این تا شدن نادرست به پیشرفت بیماری منجر میشود.
پروتئین تا شده اشتباهی که روی نورونهای مغز ظاهر میشود را میتوان در روده نیز یافت، که باعث شد محققان به این فکر کنند که آیا سیستم ایمنی در ایجاد بیماری نقش دارد یا خیر.
پروفسور «دیوید سولزر»، نویسنده این مطالعه، گفت: «خون بیماران پارکینسون اغلب حاوی سلولهای ایمنی است که برای حمله به نورونها آماده شدهاند. اما مشخص نیست که آنها کجا و چه زمانی آماده میشوند.»
محققان موشها را به مدت ۶ هفته تحت نظر گرفتند. آنها علاوه بر بررسی علائم ناراحتی معده، وزن موشها را نیز پیگیری کردند.
در پایان دوره ۶ هفتهای نظارت بر موشها، محققان سلولهای عصبی روده موشها را برای ارزیابی آسیب بررسی کردند.
۲۵ درصد از موشهای دارای ژن انسانی پس از تزریق آلفا سینوکلئین بیمار باقی ماندند. به گفته محققان، این موشها شروع به کاهش وزن کردند که بین ۲۲ تا ۲۴ روز پس از تزریق اتفاق افتاد.
موشهایی که کاهش وزن داشتند تا روز ۲۹ دوباره وزن خود را به دست آوردند. با این حال، محققان گفتند که این موشها یبوست را تجربه کردند. دانشمندان متوجه این عارضه جانبی فقط در موشهایی با ژن انسانی شدند که کاهش وزن را نیز تجربه کردند.
این امر باعث شد تا محققان به این نتیجه برسند که تزریق آلفا سینوکلئین همراه با ژن انسانی در موشها، پتانسیل ایجاد مشکلات روده را دارد.
در حالی که این یافتهها دلیل دیگری برای باور اینکه پارکینسون ممکن است از روده شروع شود نشان میدهد، دانشمندان هیچ تغییری در مغز موشها مشاهده نکردند. آنها امیدوارند روزی این تحقیق را گسترش دهند.
https://www.mehrnews.com/news/5882368
۱۳ شهریور۱۴۰۲
کشف روشهای درمانی نوین برای بیماریهای نادر
رئیس مرکز رشد پژوهشگاه ملی مهندسی ژنتیک و زیست فناوری با تاکید بر اینکه بیوتکنولوژی بر ایجاد امنیت غذایی، سلامت و اقتصادی جوامع بشری تاثیرگذار است، گفت: با تلاش پژوهشگران این مرکز موفق به تولید کیت های تشخیصی و ایجاد روش های درمانی نوین برای بیماری های نادر شده ایم.
به گزارش گروه بهداشت و درمان خبرگزاری سلامت(طبنا) دکتر کسری اصفهانی، رئیس مرکز رشد پژوهشگاه ملی مهندسی ژنتیک و زیست فناوری گفت: بیوتکنولوژی دانشی محسوب می شود که پژوهشگران با انجام تحقیق و پژوهش های مختلف می توانند از مواد با ارزش بسیار پایین محصولی ارزشمند تولید کنند یا روش های درمانی بدست بیاورند که در حالت عادی امکان پذیر نیست.
مدیر گروه زیست فرآورده های گیاهی افزود: بیوتکنولوژی در زمینه پزشکی برای تولید انواع و اقسام داروهای نوترکیب کاربرد دارد. این داروها در باکتری، سلول های گیاهی، جانوری و حشرات تولید می شوند. به عنوان مثال در مقیاس وسیع گیاه جو را می کاریم. در بذر این گیاه دارویی تولید می شود. سپس این دارو را برداشت می کنیم. در سطح یک هکتار امکان دارد یک میلیون دلار دارو تولید کنیم که از نظر اقتصادی ارزش زیادی دارد. در حال حاضر نزدیک به ۶۰ میلیون دلار صادرات محصولات پروتئین های نوترکیب و داروهای نوترکیب مان در حوزه پزشکی است.
عضو هیات علمی پژوهشگاه ملی مهندسی ژنتیک و زیست فناوری اظهارداشت: بیوتکنولوژی دانشی است که دانشمندان از موجودات زنده برای تامین نیازهای انسان استفاده می کنند. نان، ماست، پنیر و … نیز با کمک علم بیوتکنولوژی تهیه می شود. بیوتکنولوژی دانش است که به امنیت غذایی و سلامت انسان ها کمک می کند و در ایجاد امنیت اقتصادی کشورها نیز به شدت موثر است.
این دکترای ژنتیک مولکولی به اقدامات پژوهشگران مرکز رشد پژوهشگاه ملی مهندسی ژنتیک و زیست فناوری در زمینه تولید محصولات حاصل از علم بیوتکنولوژی اشاره کرد و به سیناپرس گفت: پژوهشگران این مرکز در زمینه تولید محصولات کشاورزی و پزشکی اقدامات زیادی انجام داده اند که ایجاد روش های درمانی نوین برای بیماری های نادر و تولید غذای زیستی از جمله آنهاست.
وی یادآورشد: برخی از پژوهشگران این مجموعه نیز به روی کشت برخی از گیاهان زینتی مانند گل ارکیده و میوه های با ارزش اقتصادی بالا کار می کنند. همچنین برخی از محققان موفق به تولید کیت های تشخیصی بیماری های نادر شده اند. یک گروه از پژوهشگران این مجموعه موفق شده اند از پر، کراتین تولید کنند.
اصفهانی تاکید کرد: تولید محصولات این شرکت ها در مراحل مختلفی به سر می برد. محصولات برخی از این شرکت های دانش بنیان مانند کیت های تشخیصی به سرانجام رسیده اند. درآمدزایی بالایی نیز دارند. برخی دیگر از شرکت ها نیز هنوز در فرایند رشد به سر می برند. ما بنابر توان مان در انواع و اقسام مختلفی از تمامی این شرکت ها حمایت می کنیم. اختصاص فضای فیزیکی، آزمایشگاه، کارگاه و حمایت مالی، اتصال این شرکت ها به سرمایه گذاران ، ارائه برنامه های آموزش و… از جمله این حمایت هاست.
وی خاطرنشان کرد: بسیاری از این محصولات وارداتی بودند که به دلیل اعمال تحریم ها برای تامین نیازهای جامعه دچار مشکل بودیم. برخی از این روش های درمانی نوین نیز برای درمان بیماری های نادر به گونه ای هستند که بیمار برای مداوا باید به خارج از کشور بروند اما خوشبختانه اکنون این روش های درمانی در ایران انجام می شود.
به گفته وی، برخی از محصولات تولیدی این شرکت ها نیز در مرحله رشد و توسعه قرار دارند اما در مقابل برخی از شرکت های این مجموعه پیشرفت خوبی حاصل کرده اند و توانسته اند سرمایه گذارهای قدرتمندی در ایران جذب کنند. به عنوان مثال یکی از شرکت های ما استارترهای محصولات پروبیوتیک لبنی را می زند. اکنون این شرکت با یکی از گروه های صنعتی و بزرگ همکاری دارد. قطعا محصولاتی که این شرکت ها تولید می کنند قابل رقابت با نمونه های مشابه خارجی است و از نظر اقتصادی نیز تولید آنها بسیار مقرون به صرفه تر است.
رئیس مرکز رشد پژوهشگاه ملی مهندسی ژنتیک و زیست فناوری به سیناپرس گفت: همچنین برخی از شرکت ها R&D بخش تحقیق و توسعه خودشان را در مجموعه ما گذاشته اند و پس از خارج شدن از مرکز رشد توانسته اند محصولات تولیدی شان را به کشورهای دیگر صادر کنند و ارزآوری نیز به همراه داشته باشند. به عنوان مثال یکی از شرکت های ما در زمینه تولید آفتکش های زیستی( باکتری یا قارچ هایی که عوامل بیماری زایی گیاهی را از بین می برند) فعالیت داشت. این شرکت پس از خروج از مرکز رشد، کارخانه ای در شرکت صنعتی احداث کرد و اکنون ضمن تامین نیاز داخلی، محصولاتش را به کشورهای دیگر نیز صادر می کند.
وی به مشکلات این شرکت ها اشاره کرد و در این خصوص اظهارداشت: تامین سرمایه و دریافت مجوز از عمده ترین مشکلات شرکت های حوزه بایوتک محسوب می شود. برخی از این شرکت ها آشنایی زیادی با قوانین مالیاتی ندارند. بازاریابی و بازارسازی آنها نیز خوب نیست. آنها محصول تولید می کنند، توانایی تولید نیز دارند اما قادر نیستند محصولات خودشان را بفروشند. این مشکل بسیار بزرگ است زیرا آنها نمی توانند با فروش محصولات خودشان سرمایه گذاری شان را جبران کنند.
اصفهانی به برنامه های آینده مرکزرشد پژوهشگاه ملی مهندسی ژنتیک و زیست فناوری اشاره کرد و در این خصوص گفت: قصد داریم به شرکت های مجموعه مان کمک کنیم تا پس از جدا شدن از این مرکز، کارخانه ای برای خودشان دایر کنند و ما بتوانیم شرکت های جدیدی را جذب و حمایت کنیم. در حال حاضر برای تامین فضای مناسب این شرکت ها نیز پردیسی در پژوهشگاه مهندسی ژنتیک و زیست فناوری ایجاد کرده ایم. بخش خصوصی نیز وارد این پردیس شده است. قطعا حضور شرکت های بزرگ در کنار شرکت های کوچک می تواند مثمر ثمر واقع شود.